תאונות עבודה
תאונת עבודה הינו אירוע בו נפגע עובד תוך כדי ועקב עבודתו אצל מעבידו, לרבות פגיעה של עצמאי במהלך עבודתו. על מנת להגדיר את קרות האירוע כ"תאונת עבודה" ולתבוע את המעביד בגין נזקים שנגרמו לעובד יש להוכיח כי התאונה נגרמה בשל עוולה מן העוולות המנויות בפקודת הנזיקין, כאשר בדרך כלל העוולות הרלוונטיות לפגיעות בתאונת עבודה הינן עוולת הרשלנות ועוולת הפרת חובה חקוקה.
פגיעה בעבודה המזכה בהכרה כתאונת עבודה ופיצוי ביטוחי הינה אחת משני המקרים הבאים:
- תאונת עבודה - תאונה תוך כדי ועקב עבודה, לרבות בדרך אליה וממנה, ובנסיבות כמפורט בחוק.
- מחלת מקצוע - מחלה לפי רשימת מחלות מוגדרות שנקבעה בתקנות, שהעובד חלה בה עקב עבודתו כהגדרתן בחוק הביטוח הלאומי.
בכפוף לתיאור זה, יחולו הנסיבות הבאות להחשב תאונת עבודה:
- בדרכו מביתו (או מהמקום בו ישן העובד) אל העבודה, מן העבודה אל מעונו או ממקום עבודה אחד אל מקום עבודה אחר. סטיה מהמסלול כבר לא תחשב תאונת עבודה אם הסטיה או הפסקה היתה משמעותית ולא לצורכי עבודתו למעט תפילת בוקר בציבור בבית התפילה בו מתפלל העובד, ליווי ילדו אל הגנון, גן הילדים או מעון או אל מקום אחר שאושר בתקנות הביטוח הלאומי.
- בזמן עבודתו במקום העבודה (או בסביבתו הקרובה ביותר) בזמן שעשה להצלת גוף או רכוש, או למניעת נזק לגוף או לרכוש.
- בזמן עבודתו, מפגיעה שלא עקב העבודה שפגע בו אדם אחר בחפץ הנמצא במקום העבודה (או בסביבתו הקרובה ביותר), ובלבד שלנפגע לא היה חלק בגרימת הפגיעה.
- למבוטח השכיר - במקום שהעובד ו/או חבריו לעבודה יושבים ו/או סועדים בשעת הפסקה, שנקבעה על דעת המעסיק ואינה עולה על 3 שעות, וכן בדרכו מן העבודה, אל אותו מקום, או בחזרה מאותו מקום אל העבודה.
- למבוטח השכיר, חבר ועד העובדים של מקום עבודתו, וכן למבוטח, חבר ועד מושב עובדים - בשעת מילוי תפקידם זה ועקב מילוי התפקיד, וכן בדרכם למלא את התפקיד ובדרכם חזרה.
- למבוטח השכיר - בדרכו מן העבודה או ממעונו אל מקום בחינה שהוא נבחן לפי חוק החניכות או לפי חוק שירות התעסוקה, או בדרכו חזרה ממקום הבחינה אל העבודה או אל מעונו.
- תקיפה, תוך כדי ועקב העבודה, כולל תקיפה מינית במידה ונגרם נזק גופני או נפשי ומצריכה טיפול רפואי.
לכל האמור לעיל ישנו סייג האומר כי תאונה שאירעה למבוטח מתוך רשלנותו הוא ולא מילא אחר הוראה חוקית או הוראה של מעסיקו בעניין עבודתו לא תיחשב לתאונת עבודה, אלא אם כן עקב אותה תאונה נפטר המבוטח, נעשה נכה או לא מסוגל לעבוד 10 ימים לפחות (וכל זאת באם הייתה נחשבת התאונה לתאונת עבודה מלכתחילה למעט רשלנותו). לעומת זאת, המוסד לביטוח לאומי, בניגוד למעביד או חברת הביטוח שלו, אינו מבחין בין תאונה שנגרמה בשל עוולה של המעביד לבין תאונה שנגרמה ללא שבוצעה כל עוולה מצד המעביד. די בכך שהתאונה נופלת להגדרה הכללית של "תאונת עבודה" כמשמעה בחוק הביטוח הלאומי, על מנת שהמוסד לביטוח לאומי יכיר במקרה כתאונת עבודה.
נפגע בתאונת עבודה שהוכרה ע"י המוסד לביטוח לאומי, זכאי לפיצוי מן המל"ל עבור תקופה ראשונית של מס' חודשים בה אינו כשיר לעבודה בעקבות התאונה, ולאחר מכן, עליו לעמוד בפני ועדה רפואית של המוסד לביטוח לאומי שתקבע אם נותרו לו נכויות זמניות ובהמשך אף נכויות לצמיתות, אשר בגינן עשוי הנפגע לקבל פיצוי נוסף מהמוסד לביטוח לאומי. בעקבות מורכבות התהליך, וחשיבותו לפרנסתו העתידית של הנפגע, ייצוג משפטי מול המוסד לביטוח לאומי, כבר בשלב הפניה הראשונה, יכול למנוע טעויות פשוטות שעושים נפגעים רבים אשר אינם מודעים לדקויות של חוק הביטוח הלאומי ולנטייה של המוסד לביטוח לאומי לדחות לעיתים את ההכרה בתאונה כ-"תאונת עבודה" רק בשל ניסוח לא נכון של העובדות שמתארות את אופן התרחשות התאונה. לכן, שימוש ברגע קרות התאונה ב עורך דין תאונות עבודה יכול למנוע הפסד של סכומים ניכרים שהיה יכול הנפגע לקבל מן המוסד לביטוח לאומי.
בנוסף לאמור לעיל, רצוי להתייעץ עם עורך דין תאונות עבודה בכל הנוגע להליכים של קביעת דרגות נכות ע"י ועדות רפואיות של המוסד לביטוח לאומי ובמיוחד במקרים בהם נדרש הנפגע להגיש ערר על החלטות של ועדה רפואית או ערעורים לבית הדין לעבודה על החלטות הועדה של המוסד לביטוח לאומי.
לסיכום, בקרות מקרה של תאונת עבודה, רצוי ואף נדרש להוועץ בעורך דין המתמחה בתחום הנזיקין, שכן כל טעות בתהליך עלולה לעלות לנפגע בממון רב שכן הגשת הדרישה/תביעה כרוכה בהכנת טיעונים ראויים ע"פ החוקים והפסיקה הרלוונטיים, התיעצות עם רופאים מומחים, הכנת חוות דעת של מומחה רפואי לצורך הגשתה לבית משפט מטעם הנפגע במידה ומוגשת תביעה, ידע משפטי נרחב בנוגע לשינויים שחלו בפסיקות השונות של בתי המשפט הן בנוגע לנושא אחריותהמעביד לנזקי הנפגע והן בנוגע לנושא הנזקיםוהזכויות לפיצויים שעומדות לטובת הנפגע. ניהול נכון של התביעה אל מול המעביד/חברת הביטוח שלו, יכול למנוע סחבת מיותרת בבית המשפט, וקבלת הזכויות והפיצויים המגיעים לנפגע כתוצאה מתאונת העבודה.